55歲W小姐近半年來發現有血糖偏高問題,但是尚未達糖尿病服藥標準,這一兩個月更發現自己有手腳麻麻的感覺,擔心自己是否因為血糖造成神經病變…?門診時W小姐面容疲倦、四肢肌肉鬆軟,伴隨口乾、排便軟散等證,屬脾胃虛弱、氣血不足之證….
W小姐疑惑問到「我的腳麻跟脾胃有關係嗎?」
中醫認為脾為後天之本,氣血生化之源,白話文的解釋就是脾胃的消化功能是決定身體營養體力狀態的重要因素,中醫也有脾主肌肉之概念,認為脾胃不佳,則身形消弱,肌肉無力,而w小姐之麻木無力,從理學檢查已排除肌肉緊繃、神經壓迫之問題,應為氣血虛弱,循環不良所致,因此開立補氣健脾,疏經活血用藥。
W小姐回診時表示,「聽說血糖控制不好也會腳麻,我也有血糖偏高的問題,但是吃藥後手腳麻麻的感覺減輕了,中藥也能降血糖嗎?」
糖尿病患者長期血糖控制不良,引起末稍神經病變的確會有手腳麻木表現,但W小姐屬於血糖偏高族群(尚未確診糖尿病),尚未嚴重到引發神經病變,其手腳麻木症狀與氣血虛弱、周邊循環不良較有關係,而脾胃功能失調則可能使原本就偏高的血糖更加失控,加速糖尿病進展及後續併發症發生。
中藥是否能夠降血糖? 請看以下說明
中醫理論中其實並無「血糖」之概念,但對於糖尿病患者之血糖偏高症狀表現則有相關記載,如脾癉、消渴等,認為五臟六腑出現問題,導致體內代謝機能下降,進而出現口渴、多尿、飢餓等糖尿病相關症狀,而中藥調理幫助血糖控制並非一蹴可幾,也不能完全取代西藥降血糖藥物,應由醫師根據病患個別體質選擇不同的用藥,目的在於恢復臟腑的機能,因此須要規律回診、耐心服藥才能獲得較佳的療效,年紀較輕、發病不久或尚未確診糖尿病者,以中藥調理配合飲食調整,有機會將血糖控制下來,倘若發病時間已久或年齡較大,中藥調理則是避免病況惡化、預防併發症發生。
W小姐屬於脾胃虛弱證型,因消化機能下降而導致其血糖偏高失控,即使努力控制飲食效果仍有限,其發病不久,血糖偏高而尚未達到糖尿病服藥標準,是中醫介入調理的最佳良機,W小姐努力服藥回診,並改變飲食型態,持續3個月漸漸將血糖控制下來。