睡不著怎麼辦? 針灸穩定神經，安神助眠無負擔

失眠的原因多而複雜，也經常伴隨不同程度的憂鬱、焦慮。中醫認為失眠的原因在於人體的陰陽協調失常，造成陰陽不平衡的原因則因人而異，陰血虧虛、心肝火旺、肝鬱氣滯、氣血不通都會影響。

該怎麼治療失眠 ?

除了服藥之外，針灸也能夠治療失眠。一般民眾習慣將針灸與痠痛問題聯想在一起，其實已經有多篇研究證實針灸對於失眠也有不錯的療效，以下擷取2023年發表的一篇研究分享

研究中納入將近100位失眠一個月以上的病患，隨機分為兩組，實施針灸及假針灸，使用的穴位包含雙側安眠穴、內關穴、神門穴、合谷穴、足三里、照海穴、申脈穴和太衝穴，患者每日進行針灸治療、連續治療2週後實際針灸組有八成的病患睡眠品質改善，此外病患的腦電圖也有所改變。

為什麼針灸可以治療失眠 ?

如上所述，失眠來自人體的陰陽不平衡，針灸透過針刺與穴位的刺激，可以活絡經絡，促進陰陽的平衡，有助神經的穩定，改善睡眠品質，醫師也時常會選擇頭皮穴位加強腦神經安定的效果，帶著走的耳穴埋針則能延長穴位刺激的時間，長期壓力大、全身緊繃的失眠患者也可透過針灸放鬆肩頸而助眠。

中醫治療失眠的好處 ?

安全有效 : 近年來已陸續有多篇國內外研究證實其療效。針灸使用一次性針具，用完即拋，並無感染風險，選用穴位多在手腳、頭皮，安全性高，疼痛感低。

無成隱問題: 不論使用中藥或針灸等中醫方式治療，皆沒有成癮問題，也無夢遊、精神渙散等副作用。

中醫助眠錦囊 (穴位按摩、熱敷)

中藥治療失眠 (案例分享、中醫治療觀)

認識自律神經 

案例分享-入睡要翻好久，淺眠容易醒，疲倦頭痛跟著來，想睡不能睡好困擾

 

49歲的M小姐，因為睡眠問題來求診，M小姐提到自己其實從年輕開始就是淺眠的體質，但是這一年來不止淺眠，入睡也變得困難，好不容易入睡又會早早醒來等著鬧鐘響...，本來以為只是壓力大，調適心情就會沒事，結果又遭逢新冠確診，反覆折騰之後幾乎整晚不能安眠，整個人疲倦不已，頭痛也跟著發作...，了解M小姐的體質狀況，可以發現造成M小姐的失眠問題其實有好幾個因素，包含1. 先天的淺眠體質，氣血偏虛，2.臨近更年期，身體荷爾蒙變化，導致陰陽失衡，3.新冠確診後遺症的氣陰不足...，再加上工作壓力、精神緊繃往往就更難入睡了。

先解釋一下中醫怎麼看失眠，中醫認為睡眠機制與陰陽平衡相關，人體衛氣周行全身，日出行於陽，可保持清醒，工作勞動，應對環境變化，日落則衛氣入於陰，使人睡眠休息，促進養分化生，為隔日的勞動養好體力，陰陽平衡，則衛氣運轉正常，睡眠就能安穩，若五臟六腑出現問題，陰陽偏亢，則衛氣不能入陰，故而入睡困難，淺眠易醒，長期下來，體質衰弱，則越發疲勞，即使有睡也覺得睡不飽...。

那麼中醫要怎麼治療失眠？

要治療失眠，主要目標是要讓失衡的身體回歸平衡，運轉自然就會正常，用藥就會根據每個病人體質的不同決定要從肝、心、脾、肺、腎的角度來切入，例如：精神緊張、壓力大、容易緊繃的上班族，就從疏肝理氣著手、心神不寧、焦慮心悸的敏感族群則多用養心安神，夜間容易胃脹消化不良影響睡眠者則調理脾胃，疲勞疲倦睡眠品質不佳者則多用補養脾肺用藥、燥熱盜汗輾轉難眠的更年期婦女則多用滋陰清熱，總之就是針對個別體質偏頗的地方撥亂反正，回歸平衡，睡眠自然就比較安穩。

針灸頭皮針也能助眠

除了服藥調整體質，頭皮針與大腦神經功能相對應，只要不害怕針灸，其實頭皮針相當安全，對於安定神經，調整睡眠問題也有很不錯的效果。

回到Ｍ小姐的部分，針對她的幾個問題，初期開立一些清心安神用藥，減緩她入睡困難的問題，之後則調補氣血，幫助M小姐恢復體力，找回安穩的睡眠品質。

案例分享-更年期症候群(口乾舌燥、失眠、燥熱)

 

L小姐今年51歲，最近一個月感覺口乾舌燥、口黏日漸加重，擔心是否口腔黏膜發生病變，西醫檢查卻顯示無明顯異常，然而莫名的口乾症狀卻令她困擾不已，故而尋求中醫幫忙，同時L小姐表示還有伴隨失眠、難以入睡，燥熱、情緒起伏大、盜汗、陰部乾澀等不適...

其實L小姐的症狀是典型的更年期症候群，因體內荷爾蒙衰退，導致體內器官、自律神經難以適應而出現的一系列症狀，中醫認為更年期諸症為腎氣衰退，陰陽失調，導致臟腑功能紊亂，故而造成諸多不適，因此中醫藉由滋陰補腎，疏肝理氣等方式來協助，恢復體內陰陽平衡，進而減低種種不適，安然度過更年期。

了解病情與更年期相關，L小姐又詢問「那我是否要服用雌激素、荷爾蒙治療？還有其他的辦法嗎？」

治療更年期症狀，除了雌激素補充，中醫調理也是一種選擇，中醫藥是傳承千年的智慧，利用不同的思維來調理人體，滋陰潛陽，恢復平衡，同時輔以疏肝理氣，安定情緒，中醫用藥來自天然植物，溫和而有效，也無須擔心荷爾蒙療法的副作用。

聽完以上介紹Ｌ小姐總算放心，並規律服藥調理一個月後，口乾症狀已不再困擾她，睡眠、燥熱的情況也逐漸改善。

失眠，入睡困難，淺眠怎麼辦？中醫的助眠錦囊--穴位按摩+熱敷

睡眠是與生俱來的本能，但是生活上面臨的種種壓力卻成了睡眠的阻礙，常常很累又睡不著，覺得腦袋靜不下來，即使睡著也會因為作夢覺得睡眠不安穩，或是睡著了又容易醒來，睡睡醒醒好困擾，明明睡了八小時醒來還是覺得很累...，長期睡眠品質不佳，久而久之身體機能修復不全，慢性消耗之下衍生更多問題，像是情緒不穩定、心悸、掉頭髮、記憶力下降、精神不集中等等...

從中醫的角度看失眠問題，會從多個方面探討，包含了人體陰陽不平衡、氣血不足、臟腑失調等，而治療方式除了傳統的內服藥之外，也能夠使用針灸調和氣血達到助眠的作用，針灸之所以有效，除了針刺的補瀉、手法，還包含了穴位本身的作用。穴位（acupoint）是古人的智慧結晶，這些位置是人體臟腑、經絡氣血輸注出入明顯的地方，透過針灸、按摩方式刺激可以影響深部的組織器官，調整臟腑機能，從而達到治療疾病的效果。

以下提供幾個居家安神的助眠錦囊，民眾在家也可以按摩這些穴位來助眠

✿百會穴

位置: 兩耳尖直上與頭頂正中線交點(正對眉心)

功效: 安神開竅，百會有雙向調節作用，可在睡前按揉有安神作用，精神不濟時按揉則可以提神醒腦。

按摩手法: 指尖輕敲或手指按揉

✿印堂穴

位置: 位於兩眉頭間之中點(眉心) 

功效: 安神，適合在睡前按揉，有鎮靜、緩和焦慮的效果。

按摩手法: 手指按揉，有痠脹感為宜

✿風池穴

位置: 位於後頸，枕骨下端，兩條大筋外緣凹陷處

功效:  祛風，解表，清頭目，可緩解頭痛，消除疲勞。

按摩手法: 手指按揉，有痠脹感為宜

睡前加強: 臨睡前加大按摩範圍，從風池至耳後高骨下緣皆可按揉，有安神助眠之效

✿太衝穴

位置: 足背上，大趾與第二趾之間骨間凹陷處。 

功效:  平肝熄風，清頭目，可緩解頭痛，安定情緒。

按摩手法: 手指按揉，有痠脹感為宜

✿湧泉穴

位置: 位於足底，第二趾及第三趾之間至足跟連線，上三分之一(靠近趾縫)凹陷處。 

功效: 補腎要穴，常按增強腎氣，引氣歸源，有助入眠。

按摩手法: 手指按揉，有痠脹感為宜，也可用網球滾壓增強刺激。

✿內關穴

位置: 手腕內側兩條筋之間，距離腕橫紋三指寬處。 

功效: 寧心安神，寬胸和胃，助眠安定情緒，對呃逆、噯氣也有幫助。

按摩手法: 手指按揉，有痠脹感為宜

✿神門穴

位置: 手腕內側腕橫紋處，靠近小指側筋的內側凹陷處。

功效:  寧心安神，清心熱，助眠安定情緒，有助緩解煩躁、焦慮。

按摩手法: 手指按揉，有痠脹感為宜

✿睡前泡腳: 人體足腿有六條經絡分佈，循行經過頭部及軀幹，故臨睡前以溫水40度左右，水高至膝蓋以下泡腳10-15分鐘，有促進全身經絡氣血循環之作用，具有養生安眠的功效。

✿眼周熱敷: 眼周附近也存在許多穴位，在家裏可以準備乾淨的毛巾，摺疊成正方形約眼罩大小，用溫熱的水沾濕擰乾，溫溫熱熱的時候敷在眼部(也可用毛巾包覆暖暖包)，有不錯的助眠效果，也有助緩解用眼疲勞。

✿後頸熱敷: 上班族常有肩頸僵硬問題，熱敷風池穴及後頸，同時刺激穴位並放鬆肩頸肌群，緩解痠痛，幫助入眠。

案例分享-多汗症

 26歲黃小姐因嚴重手汗前來就診…..

感覺身體從頭到腳不舒服？中醫聊療自律神經失調

感覺從頭到腳不舒服？可能患了自律神經失調

門診常常遇到病人提到「醫師，我的心臟亂跳、胸口悶悶的，做了心電圖卻一切正常...」、「明明有睡覺，卻怎麼都覺得睡不飽、睡得不安穩，白天總是覺得很疲倦...」、「午後容易胃悶痛、脹氣、想跑廁所...」，做了各種檢查卻找不出病因，其實這些都是自律神經失調常見的典型症狀。

何謂自律神經？

自律神經名符其實就是有著自我(自)約束(律)功能的神經，是維持人體機能運作的重要角色，確保人體不論在睡眠、清醒或遭遇危險時能夠保持生理機能，如果人體是一座大型工廠，自律神經就是負責監督協調各部門運作的管理員，調控的範圍包含大部份的器官及全身的血液循環，這也是為什麼自律神經失調症狀多樣化的原因。

 

為什麼會有自律神經失調？

當人體年紀漸增，或是長期面對生活、環境壓力，全年無休的管理員（自律神經）也可能疲乏、遲鈍甚至罷工，導致工廠停擺混亂（人體機能），也就會出現多樣化的症狀，包含腸胃不適、心悸、失眠、皮膚乾燥、耳鳴、胸悶、呼吸困難、乏力、多汗、腹瀉、噁心、便秘、頻尿等等。自律神經失調常常是多個因素共同造成的結果，包含體質改變(長期熬夜、更年期、生產後、大病過後...)、生活劇變(遭遇挫折、親友寵物過世...)、長期壓力(工作不順利、自我要求完美...)，因此更年期婦女、生活節奏快、工作壓力大的上班族是常見的患病族群。

中醫聊療自律神經失調

傳統中醫古籍並無「自律神經失調」的疾病名稱，但從中醫的角度看自律神經失調的多樣化症狀卻一點也不陌生，中醫治療人體講求全身性的調養，因此，中醫師的診療過程會以望聞問切來審視病患的整體狀態，進一步辨證論治，即使症狀多樣的自律神經失調，也能透過中醫的辨證論治找到相應的治療方向，其中最常見因生活工作壓力引起的自律神經失調諸症，中醫會從心、肝著手治療，心藏神、肝藏魂，情緒壓力往往會影響在心、肝兩個臟腑運作，而心肝血虛也會影響人體調節情緒的能力，進而形成惡性循環。同時，中醫講求陰陽平衡，長期的體力勞損、精神消耗，也會使人體往往處於「陰虛」的狀態，進而出現皮膚乾燥、口乾舌燥、眼睛疲勞等種種不適。中醫治療的精神在於「損有餘，補不足」，利用藥物、針灸滋陰安神，引導人體回歸陰陽平衡，達到《素問·生氣通天論》所言「陰平陽秘，精神乃治」，不適症狀自然就會漸漸消失。

 

常見的自律神經失調症狀與中醫證型

心肝血虛：頭暈、心悸、失眠、健忘、手足抽搐、眼睛疲勞、月經不規則…

心脾兩虛：失眠多夢、精神疲倦、食欲不佳、月經出血不止…

肝鬱化火：頭脹頭痛、口苦、胸悶、呼吸不順、急躁易怒、耳鳴…

營衛失調：怕熱怕冷、多汗、少汗、感覺異常、皮膚搔癢….

陰虛火旺：口乾、耳鳴、入睡困難、頻尿、尿少色黃、便秘…

肝胃不和：胃痛、腹脹、胸悶嗳氣、排氣多、腹瀉、排便不暢…

自律神經失調不是病---正視問題是成功的第一步

看完以上介紹，可以知道自律神經失調甚至不能稱得上是一個疾病，而是身心不平衡的一個狀態，也是身體在發出警告，提醒您自己的健康狀態已經開始亮紅燈，值得慶幸的是病人通常沒有器官臟腑上的實質病變，麻煩的是自律神經失調往往是病患個人長期的習慣、生活環境、人格特質等因素造就的結果，雖然在治療上需要付出較多的時間、精力，但願意正視問題並找出原因，已是成功治療的第一步，接下來更需要醫師詳細的問診以及病患耐心的配合才能獲得最佳療效。

自律神經失調需要治療嗎？---適時的求助，中醫為您設計專屬的治療方案

是否需要治療端看病人自我的感受，如果您覺得不適的症狀影響你的生活品質（例如：失眠讓您頭痛、精神不濟、工作無法專心；情緒起伏、焦慮讓您人際關係受影響...），就應該要諮詢醫師，找到自己的病因所在，中醫能夠為您設計專屬的治療方案，包含針灸（頭皮針、耳針）、藥物（科學中藥、水煎藥）以及飲食、生活習慣的建議，助您找回健康。

改善自律神經失調，從生活改變開始---我能為自己做什麼？

1.  培養一個舒壓方式：大部份的自律神經失調起因於情緒、壓力，因此找到自己的舒壓管道，如運動或從事興趣相關的休閒活動，藉以轉換情緒對自律神經失調有一定的幫助，研究顯示運動30分鐘能夠有效舒緩壓力，也能促進全身氣血循環，放鬆肌肉。

2.  睡眠充足，避免熬夜：夜間持續的睡眠有助於養陰，相反的失眠、熬夜、睡眠品質不佳則容易導致陰虛體質，加重自律神經失調的症狀。

3.  學會放鬆，試試腹式呼吸：吸得深、吐得長，吸氣時腹部凸起，反之吐氣時腹部自然凹下

，將專注力放在呼吸上，增加身體供氧量，不僅可以釋放壓力，轉移注意力，也有助於睡眠。

4. 少吃茶、咖啡、可樂、巧克力：以上食物皆含有咖啡因、兒茶酚胺相關物質，對於人體有興奮作用，導致自律神經更加不穩定。

案例分享-自律神經失調

 30歲的王小姐因失眠前來中醫診，王小姐提到自己多年來睡眠品質不佳，多夢淺眠，近一個月甚至有入睡困難、睡前心悸、耳鳴、皮膚乾燥、眼睛痠澀、胃痛等症狀，經身心科醫師診斷為自律神經失調，服西藥後雖然睡眠、心悸有所改善，但仍有膚乾搔癢、耳鳴等症狀，白天覺得昏昏沉沉有疲倦感，經問診把脈後可知王小姐的種種症狀屬於中醫肝陰虧虛的範疇，故開立科學中藥治療，服藥一週後睡眠狀況有所進步，王小姐持續配合每週回診調整藥方，搭配水煎藥液包、皮內針治療一個多月，睡眠狀況趨於穩定，心悸未再發作，膚乾耳鳴倦怠諸症也持續改善中。

中醫看自律神經失調

傳統中醫古籍並無「自律神經失調」的疾病名稱，但從中醫的角度看自律神經失調的多樣化症狀卻一點也不陌生，中醫治療人體講求全身性的調養，因此，中醫師的診療過程會以望聞問切來審視病患的身體狀態，進一步辨證論治，即使症狀多樣的自律神經失調，也能透過中醫的辨證論治找到相應的治療方向，中醫治療的精神在於「損有餘，補不足」，利用藥物、針灸滋陰安神，引導人體回歸平衡狀態，不適症狀自然就會漸漸消失。