2022年7月24日 星期日

案例分享-惱人的乾癬

 41歲謝小姐因全身皮膚搔癢脫屑來到診所就診,謝小姐提到自己罹患乾癬十多年,長期以外用類固醇治療,診間可見其皮膚斑塊狀搔癢發紅,伴隨角質增生脫屑,近日天氣炎熱加上工作環境悶熱,讓她的皮膚搔癢反覆發作,影響生活品質、甚至因為脫屑的皮膚而沒有自信,希望以中藥調理體質減少類固醇的依賴,看診後衛教謝小姐飲食與日常注意事項,並開立內服藥搭配藥膏治療,後續回診謝小姐表示搔癢狀況有改善,脫屑情形也有減輕(如下圖),現仍持續服藥治療中。



乾癬是一種惱人的免疫性疾病,是由於人體的免疫系統混亂導致皮膚慢性發炎、角質增生,雖不致命,卻影響外觀,反覆發作的搔癢更是令人不適,嚴重者可能造成關節疼痛,指甲變形,造成患者生活品質下降,中醫治療乾癬大致區分為血熱、血瘀、血虛等證型,醫師根據病患體質證型開立中藥治療搭配外用青黛膏(研究證實青黛可抗發炎並矯正異常的角質增生),可幫助穩定免疫系統,使皮膚狀況趨於穩定,改善生活品質。


以下是乾癬患者日常注意事項,養成習慣,避免地雷也能幫助皮膚穩定

1.以原形食物為主,當季的新鮮蔬果,避免加工食物、精緻澱粉、油炸烤辣等刺激性食物。

2.避免進補如薑母鴨、麻油雞、羊肉爐等,菸酒更是碰不得。

3.避免刺激: 乾癬患者的皮膚敏感,任何刺激(搔、抓、傷口、摩擦等)都可能使其更加惡化,因此患處嚴禁搔抓、摳除皮屑,也切忌穿著緊身、不透氣的衣褲,更要避免傷口產生。

4.避免汗水浸漬刺激皮膚,出汗時可用乾淨毛巾擦乾,清潔後也應加強保濕(擦乾多餘水分趁皮膚微濕時就要擦上保濕乳液或凡士林)。

5.保持運動習慣,控制血糖、血壓、血脂。

6.適度的曬太陽約15分鐘(避免正午11-14點陽光過強的時段),避免曝曬導致曬傷。

7.避免壓力源,維持良好的睡眠,能夠更好的維持免疫的穩定,避免乾癬加重。

8.了解並面對疾病,調適心態,避免情緒的波動也能夠幫助病情穩定。



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