2023年7月12日 星期三

案例分享-反覆白帶、陰部搔癢


W小姐因為反覆的白帶,陰部搔癢困擾多時,以前也曾吃藥治療,停藥後又會在月經前後發作,因而求診中醫,W小姐就診時提到,自己明明很注重清潔也很少吃冰品,怎麼還會反覆感染?

診療時發現W小姐從事教師工作,脈象偏弱,舌質淡,時常感冒,排便稀軟等,其白帶問題在於自身氣虛不足,衛外能力低下,所以容易反覆遭受感染。

白帶是什麼 ?

白帶是陰道分泌物質的總稱,其中包含子宮及陰道腺體的分泌物,能夠輔助精子通過以及保護陰道上皮(減少摩擦皮損、避免細菌感染等),因此健康女性本就會有生理性的白帶(無色透明、略帶酸味),白帶的質地也會隨著月經周期變化。

何謂異常白帶 ?

當陰部分泌物出現異樣的顏色(黃綠、乳白等)、質地濃稠結塊或是伴隨臭味、搔癢等,就是陰部感染的現象,應該盡快就醫治療。

為什麼陰部感染那麼難纏 ?

陰部感染大多源自免疫力低下、衛生習慣不良,反復難纏是因為常常專注在處理局部的感染,而忽略免疫力低下、過度勞累等問題,加上陰部環境容易悶熱潮濕,是細菌喜歡藏匿之處,自然難纏不易斷根。

中醫也能治療陰道炎嗎?

帶下病是婦女常見的問題,中醫在帶下疾病的也有豐富的治療經驗,在初期感染嚴重時著重殺菌消毒,醫師會根據患者的感染輕重選擇用藥的強度,隨著感染控制下來後再調整溫補的用藥,將免疫力提升,預防再次的感染發生。治療反復發作的慢性陰道炎,後期的調補相當重要,切不可因為帶下減少、搔癢不再而擅自停藥。

很注重清潔也很少吃冰品,怎麼還會反覆感染?

回到W小姐的問題,衛生習慣與寒涼食物的確是造成帶下病的危險因子,但長期熬夜、工作過度負荷、高壓環境等,也會造成氣虛體質以及免疫力低下,因而慢性發炎難以痊癒,就像W小姐工作長期的久站講課,耗氣傷神,脾肺氣虛,不僅陰道炎反復感染,更是經常感冒、疲倦無力精神差。經過一段時間的服藥調養及生活習慣改變,W小姐的白帶問題終於不再反復發作,體力精神也進步不少。


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