2024年4月9日 星期二

成長門診-泡芙女孩10歲初經報到,媽媽沒發現的早熟危機

泡芙女孩 P小妹因陰部出血,疑似初經來潮來到成長門診,媽媽身材較嬌小,希望女兒不要像自己一樣矮小,擔心妹妹營養不夠,只要妹妹喜歡,即使油炸食物也不忌口,聽說初經來是女孩子轉骨最佳時間,所以希望幫妹妹「補一下」幫助妹妹高人一等。


在門診看到妹妹的年紀以及身高狀態時,必須先和媽媽釐清身高和轉骨的觀念,抽高黃金期在青春期開始到初經來潮前,而妹妹初經在10歲左右報到,有早熟的跡象,意思是妹妹的身體成熟速度比實際年齡還要快,身高發育的時間受到壓縮,成長的幅度有限,更要注意生長板過早閉合,達不到標的身高。(後來媽媽有帶P小妹照骨齡,發現骨齡超過2年)


媽媽聽到後覺得訝異,以為妹妹食慾很好,覺得小孩子吃得好就能頭好壯壯,成長發育不會有太大的問題,不知不覺妹妹也就養成了澎澎的泡芙身材,雖然圓圓的很可愛,但是過多的脂肪會促進荷爾蒙分泌,刺激性早熟的發生,澎澎的身材也讓媽媽不容易觀察胸部發育狀態(初經之前胸部發育是青春期開始的徵兆),就這樣錯過了抽高及抑制早熟的黃金治療期。

針對早熟的部分,治療方向和一般轉骨不同,促進身高的同時也要抑制過快的成熟速度,也告訴媽媽要開始幫妹妹控制體重,禁止甜食。

一開始擔心妹妹跑得太快,無法達到目標身高,後來持續追蹤發現妹妹在疑似初經的少量出血過後沒有再有月經的跡象,我們抓緊時間治療,妹妹也很配合,努力運動,控制體重,10個月後妹妹月經再次來潮,這段期間妹妹努力抽高,預估的成人身高也有所進步👏🏻👏🏻👏🏻



⚠️孩子性早熟怎麼判斷?

女孩8歲以前胸部發育,10歲以前初經來潮

男孩9歲以前睪丸長大(大於2.5cm)

觀察到孩子身高發育過快(>6cm /年)


⚠️如何預防性早熟?

避免孩子體重過重

鼓勵養成運動習慣

忌口甜食油炸食物

避免長時間接觸環境荷爾蒙(香氛、塑膠製玩具餐具、熱感紙…)

中醫治療嚴重乾眼症,減少高度依賴人工淚液

  高度依賴3C產品的你是否有這些困擾? 眼睛乾澀、異物感,長時間用眼後視線模糊?  每天點眼藥水,卻越滴越乾? 早上起來眼睛刺痛,晚上看東西更疲勞?  其實,乾眼症不只是眼睛的問題,而是體質的問題!