美顏針案例分享：鬆垮臉、嘴邊肉

🌸臉型不是天生固定的嗎？原來會隨時間改變！

很多人以為臉型是「天生的」，其實不完全如此，臉型雖然受骨骼結構影響，但肌肉、皮膚與軟組織的狀態也會不斷變化。
年輕時膠原蛋白充足、肌肉有張力，輪廓自然緊實；
但隨著年齡增加、熬夜、壓力、飲食不均或體質虛弱，肌肉會慢慢鬆弛、皮膚支撐力下降，臉型就容易「變寬、變垂」，嘴邊肉也會跟著跑出來。

35 歲以後感受到的臉型變化

H 小姐今年 35 歲，是位努力工作的上班族。
她說出社會後一路衝刺，近幾年當上小主管，才慢慢有時間回頭看看自己，卻發現臉好像「變形」了...

「覺得臉比以前寬大，左半臉的嘴邊肉越來越明顯，氣色也不太好，看起來疲倦、不對稱，整個人顯老。」

在中醫看來，長期高壓、過勞容易養成肝鬱、氣虛體質，脾胃運化功能虛弱就會影響肌肉彈性、臉部氣色、加速老化。
這也是為什麼同樣年紀，有些人輪廓依然緊實，有些人卻覺得自己「變形」，看起來比實際年齡老了好幾歲。
因此，除了美顏針，也建議 H 小姐搭配內服中藥一起調理，讓美顏的效果發揮得更好。

治療紀錄 (以下對比照經過H小姐本人同意分享)

🔹初診: 初始 VS 美顏針1次

初始: 臉型略顯寬鬆，左側嘴邊肉明顯，輪廓線模糊、大小臉不對稱，氣色暗沉。
美顏針1次: 氣色提亮、臉部較緊實，嘴邊肉略顯消減

🔹 療程後: 初始 VS 美顏針6次+中藥內服

美顏針療程後: H小姐臉型輪廓更集中，由最初的「鬆垮方臉」逐漸變成「立體鵝蛋臉」，原本她最在意的左側嘴邊肉也縮小許多，左右的對稱度更平衡，整體氣色紅潤，看起來更年輕有精神。

 H 小姐的心得回饋
「感覺臉變得緊實，原本明顯的嘴邊肉也變小了，連老公都看得出來變美了！」

💡美顏針的原理
 美顏針不是「拉皮手術」，也不是單純「填平皺紋」。
它是透過針灸＋內服調理，刺激全身氣血循環、調整肌肉張力、促進膠原蛋白增生，用更自然的方式，從內而外恢復肌膚本身的彈性與線條感，讓氣色透亮，臉型更緊緻有神。

📌 重點整理
✔ 嘴邊肉與臉型鬆垮，不只是「老化」，也可能與體質有關
✔ 美顏不只是外部拉提，配合內服調理，更能提升肌膚本身的彈性與線條
✔ 中醫美顏從調氣血、活化肌肉開始，達到自然的緊緻效果，找回好氣色

韓式美顏針簡介看這邊

美顏案例分享
60歲: 鬆垮無力臉的小進步
50歲: 拉提不只皮表，由內而外3D緊緻
40歲: 拯救垂眼方臉
30歲: 初老木偶法令紋報到
20歲: 重現鵝蛋臉，老化藏在細節裡
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研究證實：針灸可以治療乾眼

中醫治療嚴重乾眼症，減少高度依賴人工淚液

 

高度依賴3C產品的你是否有這些困擾？

眼睛乾澀、異物感，長時間用眼後視線模糊？

 每天點眼藥水，卻越滴越乾？

早上起來眼睛刺痛，晚上看東西更疲勞？

 其實，乾眼症不只是眼睛的問題，而是體質的問題！

給新手媽咪的中醫哺乳秘帖

 

母乳喂養不僅是給寶寶最好的營養，也是與寶寶建立親密連結的重要過程。然而，許多媽媽在追奶的路上可能會遇到一些挑戰。在這邊從中醫的角度，提供實用的追奶和退奶秘方，幫助媽咪們更輕鬆地完成哺乳旅程。

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泌乳的原理

母乳的分泌主要依賴以下兩種激素：

1. 催乳素（Prolactin）

   • 由腦垂體分泌，負責刺激乳腺細胞生成乳汁。
   • 每次哺乳時寶寶的吸吮動作會促進催乳素分泌，維持乳汁供應。

2. 催產素（Oxytocin）

   • 促使乳腺管收縮，幫助乳汁排出。
   • 心情愉快、與寶寶親密接觸都能促進催產素分泌。

所以，頻繁哺乳、保持心情放鬆，是追奶的關鍵。

常見的哺乳問題

各位新手媽咪最擔心的就是怕乳汁不足，寶寶吃不飽...

乳汁不足可以大致分為以下兩個方面

1. 乳汁分泌不足

• 可能原因：分泌量不足（氣血虛弱）、排乳不暢（乳腺阻塞）、哺乳次數不足等。
• 解決方法：
  • 增加哺乳次數，每2-3小時一次，可以的話在夜間也保持哺乳頻率。
  • 進行乳房按摩，搭配熱敷可以幫助疏通乳腺。
  • 多吃補氣血食材，優質蛋白質，水分充足都很重要。
    
    

2. 乳房脹痛或乳腺阻塞

• 可能原因：乳汁積滯、哺乳姿勢不當或乳腺管受壓。
• 解決方法：
• 哺乳前熱敷乳房，輕柔按摩乳腺硬塊部位。
• 確保寶寶含住乳暈，吸吮角度正確，幫助排乳。
• 及早處理阻塞，避免乳腺炎發生。

多久哺乳一次比較好？

• 新生兒階段：每2-3小時哺乳一次，每次15-30分鐘，視寶寶需求可延長或縮短時間。
• 寶寶大於1個月：可逐漸延長間隔時間，但保持每日哺乳8-12次。
• 夜間哺乳更有助於維持催乳素分泌，是追奶的黃金時段。

怎麼知道乳房排空了？

排空乳汁不是要完全擠不出奶，而是當乳房變得柔軟、重量變輕，乳汁流量從多到少，最後變慢到擠不出來時，即表示乳房已「排空」。

1. 乳房由脹滿變為柔軟，觸感變輕。
2. 寶寶吸吮頻率減慢，放鬆後自然鬆開乳頭。
3. 哺乳過程中乳汁滴漏或流出的現象減少。

特別提醒全親餵媽媽

• 如果完全親餵且寶寶需求正常，無需特意排空乳汁，因為乳汁供需會自然平衡。
• 過度排空可能導致奶量過多，反而容易引發乳腺堵塞。

追奶飲食該注意什麼？

建議哺乳媽咪的熱量攝取要比平常多500大卡，水分也要在2000-3000 mL，才有足夠的泌乳營養。

• 發奶食物：
• 優質蛋白質(魚、肉、蛋類)
• 黑麥汁、雞精、豆漿、熱鮮奶茶、菠菜、芝麻、黑糖水...
• 魚湯、蚵仔湯、蛤蜊湯、青木瓜燉排骨、豬腳花生、山藥排骨湯、燕麥粥、蛋花酒釀、紫米粥....

• 避免食物：
  • 生冷食物（冰品、西瓜、梨），會影響乳腺暢通。
  • 辛辣刺激性食物（辣椒、咖啡），可能影響乳汁味道。
  • 避免過於油膩，以防乳汁黏稠阻塞。
  • 避開回乳食物: 韭菜、人參茶、麥芽
    
  • 這邊也要提醒媽咪，如果不小心吃到少量回乳食物，並不會造成明顯退乳效果，媽咪們不必太過焦慮。

退乳迷思：麥芽、麥茶、黑麥？到底發奶還是退奶？

在坊間流傳，麥芽被認為既能發奶又能退奶，這讓許多哺乳媽媽感到困惑。此外，市售的麥茶、麥芽糖、黑麥汁等食品更是引發「到底催乳還是回乳」的疑問。

麥芽是由發芽的大麥製成的中藥，具有疏肝解鬱、消食開胃的功效。根據劑量和使用方式的不同，麥芽可以發揮不一樣的作用。

1. 催乳機制

   • 小劑量麥芽：幫助脾胃運化，提升氣血生化能力，乳汁來源更充足。
   • 兼有疏肝解鬱的作用，緩解情緒壓力，讓乳汁分泌更順暢。
   • 搭配其他補氣養血中藥，如紅棗、黃耆，使用小劑量麥芽，促進乳汁分泌。

2. 回乳機制

• 大劑量麥芽：具有耗氣散血的作用，削弱氣血來源，減少乳汁分泌，達到回乳效果。
• 與回乳中藥如川牛膝、紅花合用，使用大劑量麥芽，快速減少乳汁分泌。

麥茶、麥芽糖、黑麥汁的區別與作用

1. 麥茶

• 將炒熟的大麥泡水製成，含少量麥芽成分。
• 作用：因劑量低且不集中，麥茶基本不具備催乳或回乳效果，適合日常飲用作為保健茶。
• 適合對象：哺乳期媽媽可安心飲用，不要依賴麥茶作為退乳工具。
  
  

2. 麥芽糖

• 以大麥和糯米製成，主要成分是糖分。
• 作用：麥芽糖不含大量麥芽活性成分，與催乳或回乳無直接關聯，僅提供熱量補充。
• 適合對象：哺乳期媽媽可食用，但不會對乳汁分泌有明顯影響。
  
  

3. 黑麥汁

• 由黑麥發酵製成，含糖分和少量發酵成分。
• 作用：黑麥汁不含中醫所用麥芽的活性成分，對回乳沒有顯著效果。坊間流傳黑麥汁有催乳效果，想發奶的媽咪可以嘗試。
• 適合對象：哺乳期媽媽可適量飲用，但避免含酒精版本。另外注意某些品牌的黑麥汁同時含有「麥芽」成分，選購時要注意標示。
  
  

4.麥片

• 由燕麥製成，與大麥不同。
• 作用：燕麥屬於高纖食物，有助於穩定血糖與提升能量，但不具備麥芽的催乳或退乳作用。
• 適合對象：燕麥富含營養，適合哺乳期媽媽日常飲食，但不能用於催乳或退乳。
  
  

5.小麥

• 小麥是製作麵粉、麵包、餅乾的主要原料。
• 作用：小麥雖屬於「麥」，但不含與催乳或退乳相關的特殊活性成分。
• 適合對象：小麥製品可作為媽媽的日常主食，補充碳水化合物，但不會影響乳汁分泌。

怎麼判斷乳汁分泌足夠？

可以簡單地從寶寶的表現觀察，以下是寶寶吃飽的表現

1. 哺乳後寶寶會自然鬆口，乳房變軟。
2. 每日尿濕尿布至少6片，小便清淡無味。
3. 每日排便3-5次，性質為黃色軟便。
4. 體重每週增加約125克，每月增加500克至1公斤。

如果寶寶出現以下狀況，很有可能是乳量不足的跡象

1. 吸吮乳房時睡著，抱起後又哭鬧。
2. 一天尿布少於6片，小便深黃且味重。
3. 體重增加遲緩或停滯。

中醫怎麼追乳？

中醫認為，母乳生成與「氣血充足」「肝氣舒暢」「脾胃運化」密切相關。中醫追乳要根據每位媽咪的體質用藥，由醫師診斷找出媽咪乳汁不足的原因，選擇用藥方向。

多數產後媽咪都有氣血虧虛的問題，必須注重補氣養血的強度，伴隨肝鬱氣滯的媽咪，常常有乳腺不通的問題，就要加強通乳藥物，部分脾胃虧虛的媽咪，消化功能虛弱，產後補養的湯湯水水難以吸收，我們就需要調養脾胃，增強腸胃吸收力，才能將食物的營養轉化成乳汁供應給寶寶。

除此之外，媽咪們也可以自行按摩催乳穴位，幫助乳汁的分泌

催乳穴位

1. 膻中穴：位於胸骨正中線，與乳頭同高處
                   功效：疏通乳腺、促進乳汁分泌。
   
   
2. 少澤穴：位於小指外側指甲根部
                   功效：催乳專穴
   
   
3. 足三里穴：位於膝下四橫指寬處
                    功效：健脾胃，補氣血，促進乳汁分泌。

通乳穴位

1. 天宗穴：位於背部肩胛骨中央凹陷處
   　　　　功效：疏通乳腺，緩解乳房硬塊。
   
   
2. 肩井穴：位於肩膀與頸部連線中點
   　　　功效：放鬆肩頸肌肉，促進乳腺排乳。
   
   
3. 乳根穴：位於乳頭下方，兩指幅寬處
   　　　功效：改善乳腺阻塞，幫助排乳順暢。

按摩步驟

1. 良好的按摩時機在哺乳之前，按摩前請洗淨雙手。
2. 用溫熱毛巾敷乳房5分鐘，軟化乳腺。
3. 以指腹按壓以上穴位，每一穴位按揉3-5分鐘。
4. 輕揉乳房，由外向內推動乳汁向乳頭集中。
5. 重點按摩硬塊部位，搭配少澤穴按壓，幫助乳汁排出。

最後，不要忘記，心情放鬆是發奶的關鍵！

對於新手媽媽來說，哺乳期是一段既幸福又挑戰的旅程。然而，許多媽媽在追奶過程中，常因奶量不足而焦慮，或是因為照顧寶寶緊張、壓力大，這反而成為阻礙乳汁分泌的主要原因。

在臨床上，許多哺乳媽媽因焦慮、壓力過大導致奶量不足。她們擔心寶寶吃不飽，反覆測量擠奶量，結果越焦慮奶量越少，陷入惡性循環。這是因為心情緊張直接干擾催產素的分泌，進一步影響乳汁排出。

如何保持心情放鬆？

1. 不要對奶量數字過於執著

• 媽媽應該相信自己的身體，只要寶寶吃飽且體重增長正常，就不必過度擔心擠奶量的多少。
• 寶寶的吸吮效率比吸奶器高，奶量不足的感覺可能只是擠奶器的表現。

2. 專注與寶寶的親密互動

• 在哺乳時注視寶寶，感受他吸吮時的滿足，放鬆心情。
• 進行肌膚接觸（如袋鼠式育兒），能促進催產素分泌，有助於乳汁排出。

3. 接受身邊人的支持

• 家人和朋友的鼓勵和幫助非常重要，尤其是分擔照顧寶寶的責任，讓媽媽能獲得足夠的休息。
• 伴侶可以參與日常育兒，減輕媽媽的心理負擔。

４. 適時尋求專業幫助

• 如果媽媽對奶量持續焦慮，可以尋求哺乳顧問或中醫師的建議，確認是否需要進一步調理。

哺乳期不僅是對身體的挑戰，也是對心理的考驗。媽媽們請記住，焦慮只會讓奶量減少，放鬆與自信才是促進泌乳的關鍵。相信自己的身體，專注於與寶寶的互動，奶量會自然而然地「衝上來」！ 🌸

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中醫幫忙，舒適退奶，維持美麗胸型

退奶（回乳）是一段從哺乳過渡到停乳的自然過程。對許多產婦而言，退奶過程可能因乳房脹痛、硬塊或脹奶導致不適，甚至影響乳房形態。因此，中醫的調理方法成為許多媽媽選擇的溫和且有效的途徑。

什麼時候該退奶？

• 建議母乳哺餵至少6個月，寶寶滿1歲後可逐步減少母乳，配合固體食物過渡到自然離乳。
• 如果媽媽需要提早退奶（如工作、健康原因），建議提前規劃，逐步減少奶量。

退奶該注意什麼？

1. 漸進式減少哺乳次數：每3-5天減少一次哺乳，給身體時間適應奶量減少。
2. 搭配飲食調整：避免催乳食物（如豬蹄、木瓜），多吃利水消腫的食材，如冬瓜、薏仁、綠豆湯。
3. 選擇稍微有支撐度的內衣，不宜太過緊繃給予乳房過多刺激。
4. 乳房脹滿時，適時移出乳汁，減輕乳房脹痛，預防阻塞。
5. 一般建議媽咪預留2-4周時間退奶。

中醫協助回乳的好處

1. 縮短退奶時間：
   中醫通過針灸、按摩和中藥調理，幫助乳汁逐漸減少，避免退奶過程過於漫長或劇烈。

2. 預防乳腺阻塞：
   使用中藥與穴位按摩，促進乳腺經絡暢通，減少乳腺炎、硬塊等問題。

3. 維持胸型：
   中醫退奶強調全身氣血調理，避免因乳房消退過快而造成萎縮下垂，幫助維持堅挺豐滿的胸型。

4. 個人化調理：
   根據媽咪體質，結合合適的中藥和按摩方法，實現針對性治療，避免不當用藥引發的不良反應。
   
   
   

穴位按摩幫助減輕不適

• 乳根穴：乳頭直下1寸，疏通乳腺、減少乳汁分泌。
• 天宗穴：肩胛骨中央，緩解乳房脹痛與硬塊。
• 肩井穴：肩膀與頸部交界處，幫助乳腺回流，減少乳腺壓力。

也可以用針灸方式刺激相關穴位，調節氣血，促進乳腺回流，可以更快的緩解脹痛，退奶過程更舒適。

雖然常用的退奶食材(人參、麥芽、韭菜)大家都不陌生，但其實未必適合所有體質，服用不當可能引起乳腺炎或退乳過快，乳房萎縮下垂的窘境，所以退奶時不是只有狂吃退奶食材，也要適度搭配適合體質補氣養血的用藥，溫和的退奶才能夠維持好胸型，避免下垂。

失控的成長速度：孩子8歲就150公分，以後能長到170嗎？

最近門診來了一位8歲的小女孩，由阿嬤和媽媽一起帶來。兩人對孩子的身高問題有著不同的看法。

阿嬤很擔心：「孩子長得好像有點不對勁，身高突然衝這麼快，跟我以前養孩子的經驗不一樣，這會不會有問題啊？」  

媽媽則很期待地說：「長高不是很好嗎？現在才8歲就150公分了，以後可能能長到170公分，當模特兒呢！」

這樣的狀態要怎麼評估呢?

首先評估這位妹妹本身的情況，發現她的胸部已經有明顯的發育跡象，身高也衝破了同齡人97%的曲線，再看看爸媽的身高，從遺傳的基礎估算下來，妹妹成年後的身高應該落在160公分左右。身高有七成來自父母遺傳，三成來自後天影響，孩子這麼小就長到150公分，並不是天賦異稟，而是她的成長超速了，暗示著她的骨齡也許提前了，青春期恐怕也會提前報到。

結論是「阿嬤的擔心是有道理的。」

妹妹體質陰虛火旺，身高超速成長，胸部發育也有一段時間，都是屬於性早熟的現象，不但很難長到媽媽期待的170公分，甚至連原來估算的160公分都要打個問號。

媽媽和阿嬤一聽都緊張起來：「那現在該怎麼辦？為什麼會這樣？」

性早熟的問題可能與環境荷爾蒙和精緻飲食有關係，問了阿嬤才知道，妹妹超愛吃炸雞，幾乎每個禮拜都會吃到，晚上常常到12點-1點才睡覺...

還好有阿嬤的細心，我們很幸運地在妹妹初經報到前發現妹妹的成長問題，還有時間來踩煞車，來得及阻止骨齡超速，生長板過早閉合的問題。

中醫該如何調理？

從中醫的角度來看，這位妹妹屬於陰虛火旺的體質，這會讓她的成長速度變得不平衡。中醫調理就是「補不足，損有餘」，也就是說，通過藥物來矯正體質問題，就能進一步穩定她的生長速度，避免骨齡繼續超前，讓她的成長能夠慢下來一點。

日常生活與後續追蹤

除了中醫調理，當然日常生活中也需要一些配合。建議妹妹要避免接觸含環境荷爾蒙的產品，比如過多的香氛產品、塑膠類的餐具，飲食盡量減少高糖、高脂肪的精緻食物，也要改掉熬夜習慣，10點以前入睡。最後是要定期回診，持續追蹤成長曲線，確保身高穩定成長不爆衝。

因為環境、飲食的影響，越來越多孩子有性早熟、骨齡超前的問題，提醒爸媽們若發現孩子在還沒進入青春期前身高突然暴衝，要小心是性早熟或骨齡超前的徵兆，可以觀察現有生活習慣或飲食是否有引起性早熟的風險因子?  或是請醫師評估，避免錯過治療期。

近幾年也有不少研究顯示，中醫的調理可以有效幫助孩子減緩性早熟及骨齡超前的問題，讓孩子可以恢復正常的成長步調，達到理想的預期身高。

微針煥膚是什麼? 效果如何? 有什麼副作用?

中醫美容療法透過調整身體內外平衡，達到美容和養生的效果，以溫和、低刺激、整合調理的特性，受到不少人的青睞，是追求自然美顏的抗老新選擇，其中以美顏針灸、中藥調理最受到大眾熟悉，在美顏針系統裡，還有再細分為三個層次，美顏針灸、微針煥膚、刃針除皺，分別處理不同的老化問題，先前已詳細的介紹美顏針原理，以下用簡短的篇幅介紹微針煥膚療法。

過動、妥瑞、皮膚癢，其實是燥熱在作怪，中醫幫忙讓身體靜下來

過動、妥瑞、異位性皮膚炎是在孩童身上常見又難纏的問題，在需要大量學習與注意力的學齡階段，因為種種不舒服導致注意力不能集中，讓孩子學習受挫，家長也頭痛，對於人際關係、人格養成也有很大的影響。

在中醫，過動、抽動、妥瑞、異膚多為「熱」、「燥」的體質，這也是為什麼過動孩子常常同時伴隨過敏、異位性皮膚炎、抽動、妥瑞一起發生，至於燥熱的來源，多半有先天體質偏差，「陰常不足，陽常有餘」，加上後天飲食（油炸速食、糖果餅乾、巧克力、可樂⋯）、腸胃問題（長期便秘、消化不良造成積滯）、情緒壓力（家庭、學習環境不友善）、睡眠不足等因素，讓身體的燥熱更加嚴重。

成長門診-泡芙女孩10歲初經報到，媽媽沒發現的早熟危機

泡芙女孩 P小妹因陰部出血，疑似初經來潮來到成長門診，媽媽身材較嬌小，希望女兒不要像自己一樣矮小，擔心妹妹營養不夠，只要妹妹喜歡，即使油炸食物也不忌口，聽說初經來是女孩子轉骨最佳時間，所以希望幫妹妹「補一下」幫助妹妹高人一等。

在門診看到妹妹的年紀以及身高狀態時，必須先和媽媽釐清身高和轉骨的觀念，抽高黃金期在青春期開始到初經來潮前，而妹妹初經在10歲左右報到，有早熟的跡象，意思是妹妹的身體成熟速度比實際年齡還要快，身高發育的時間受到壓縮，成長的幅度有限，更要注意生長板過早閉合，達不到標的身高。（後來媽媽有帶P小妹照骨齡，發現骨齡超過2年）

成長門診—夢多多女孩，睡好一點，長高一點

 俗話說「一暝大一寸」是老一輩養育孩子的智慧，現代醫學證實睡得好，睡得安穩，有利生長激素分泌，在中醫而言，睡眠是身體自我修復，補養精氣的重要關鍵，對於成長中的孩子，氣血充足更是身高發育的必要條件。

小U來到成長門診是因為爸媽身高都不高，媽媽希望幫她「轉骨」，希望讓身高能夠更上一層樓。

成長門診-脾胃不足，爸媽遺傳的身高優勢，也會跟著流失

 關注孩子成長的爸媽們都知道，身高七成來自遺傳，三成受到後天影響，W小弟的媽媽也同樣明白其中的道理，對於弟弟平常的飲食、作息、運動也都相當注意，只希望孩子能夠成長的好一點，當然W媽媽也有用身高計算公式算出弟弟的身高，覺得自己和先生的身高都不矮，弟弟的身高應該沒問題，唯一的問題是—弟弟太瘦了，常常吃飽飯沒多久就拉肚子，所以媽媽說「身高我覺得應該沒問題，但是弟弟腸胃不好，也很容易疲倦精神不太好，希望醫師可以幫他調腸胃」

爸媽必知的成長關鍵，轉骨抽高QA大補帖

轉骨來自台灣的民間習俗，傳統農業社會物資條件不足，孩童常有發育不良，所以愛子心切的家長們會用中草藥燉補配上肉類做爲蛋白質來源，希望提供足夠的營養，藉著青春期燉補，促進生長發育、體質健壯、脫胎換骨。

回到現代社會，因為整體物質條件提升，孩童更多的問題在於營養不均衡，不良的生活習慣，早熟的要壓抑，落後的要加油，吃得少的要開胃、睡不好的要調作息、過敏的要治療，影響成長的因素環環相扣，現代的轉骨不只侷限在滋補，更注重在成長調理，矯正偏差的體質，減少阻礙，確保孩子能夠發揮自己的身高潛能，順利抽高，不留遺憾。

所以孩子需要轉骨嗎？如果擔心身高不理想、體質有偏差，轉骨是一個改變體質、把握身高的機會。

傳統VS.現代—客製化效率更高更安全

傳統的轉骨方爲固定方，針對青春期轉大人加了比較多補腎藥材，劑量過頭或孩子有早熟問題有生長板閉合風險，現代轉骨是中醫師針對每一位小朋友開方，根據個人體質調整補氣、滋腎、清熱藥材，促進抽高又能壓抑早熟問題，效率更高、更安全。

身高是青春期的事，到時候再煩惱就好了？

孩子的成長就像長跑馬拉松，身高是從出生開始一點一滴累積下來的結果，根據統計，成人身高有40%在學齡期決定，最後15%在青春期完成，如果孩子在學齡期的成長就不盡理想，持續落後也會造成可觀的差異，到了青春期要追趕就更加辛苦。

「假使每年落後1公分，學齡期約5年，累積下來也差了5公分之多，成人身高的差異可能到了15X和16X的差別」

所以身高並不只在青春期決定，生長的每個階段都顧好，才能讓孩子充分發揮自己的身高潛能。

成長的每個階段應該注意什麼？

7歲以前是腦部發育關鍵期，所以營養均衡很重要，常有的是挑食、偏食、消化不良、便秘、拉肚子等腸胃問題，或是鼻子過敏、異位性體質，尿床、睡眠不安穩等等都會影響生長發育。中醫在這個階段針對個別的腸胃、過敏、睡眠問題治療調理，幫助掃除成長發育的阻礙，促進營養吸收。

七到十一歲學齡期是身高發育的儲備期，蛋白質攝取，還有睡眠、運動都很重要，爸媽也要注意觀察孩子有沒有早熟問題或是長得太慢，身高和同學矮上一大截，出現發育異常的徵兆應該儘早就醫評估。中醫在這個階段也可以幫忙平衡體質，通暢氣血，成長落後的補動力，發育太快的踩剎車，奠定良好的基礎身高。

十到十一歲左右是即進入青春期的階段，此時是身高發育的衝刺時間，睡眠、營養均衡、運動都很重要，中藥介入能夠穩定成長速度，促進身材抽高，避免骨骺板過早閉合，爭取更多身高成長空間。

爸爸媽媽該怎麼幫助孩子呢？

鼓勵孩子運動可以促進氣血循環，有利生長發育。

零食、垃圾食物、甜食空有有熱量缺乏營養、還會阻礙氣血，應該盡量減少攝取。

飲食優先選擇優質蛋白質（雞蛋、豆漿、牛奶、肉類）和原型食物

每個月幫孩子紀錄身高，紀錄在生長曲線圖，發現異常時就能趕緊就醫。

日常營養運動性早熟要注意什麼🤔看這邊

成長異常落後怎麼看：

青春期前每年身高成長小於4公分或生長曲線落在3%以下

性早熟跡象怎麼看：

男孩9歲以前睪丸增大、陰毛發育

女孩8歲以前胸部發育或10歲以前初經來潮

青春期前突然成長速度過快（每年大於6公分）

中醫能夠幫忙轉骨長高嗎？

成長馬拉松最怕跑得過快，後繼無力，跑得太慢，一路落後，太快太慢都會影響最後的身高表現，中醫轉骨不只在促進身高，還要改善體質，讓身體平衡就可以讓成長速度剛剛好、穩定發育，達到理想的目標身高。

想長高衝刺，轉骨關鍵時間是幾歲呢？

過去的刻板印象都認為男孩子變聲、女孩子初經來的時候再開始轉骨，如果目標是想長高，這些時間點都已經錯過黃金期了。

一般孩子多在10～11歲左右慢慢進入青春期，也就是女孩胸部開始發育，男孩陰毛生長的時候，是身高衝刺的好時機，把握時間，中醫越早介入、進步空間越大。

此外，7～11歲這段期間是基礎身高的儲備期，如果發現孩子長得慢或是比同齡孩子矮小就該早早就醫找原因，中醫在這個階段也很關鍵，調整好體質，奠定好的成長基礎，為身高衝刺做好準備。

我應該讓孩子在什麼年齡開始看中醫？

如果發現孩子長得太慢，身高曲線落在後段班，跟同學相比身材瘦小或是早熟問題，比如女孩八歲以前胸部就發育、還沒十歲就來月經，就有就醫的必要。

成長發育一路從出生到18歲，每個年齡、每個階段都很重要，期間會面臨大小問題，可能是先天體質的不足，或是感染感冒、學業壓力引起的體質變化，都可能會造成影響，爸爸媽媽只要對孩子生長狀態有疑慮，都可以來診評估，以免錯過黃金期。

中藥可以促進身高嗎？會不會引起性早熟？

中藥除了調整孩子的偏差體質，也可以藉由補腎氣、疏經活血等用藥來促進身高發育，相關研究證實中藥有抑制性早熟、促進身高發育的效果，經醫師把關用藥，不會有促進早熟的問題。來路不明的草藥偏方、私自進補，體質不和就會有生長板癒合的風險。

身高是遺傳決定，吃藥還能進步多少？

身高七成來自遺傳，三成來自後天，但是現代生活的壓力、熬夜、性早熟、過敏等等問題都會有所影響，如果沒有好好注意、調整體質，先天遺傳的身高潛力也會難以發揮。

中醫調理成長3目標

1. 治療疾病，減少體質偏差造成的負面影響

2. 補充動能，活絡筋骨，促進營養分布，身材抽高

3. 規律回診追蹤把關，即時發現問題找出解決方案

轉骨吃多久才會看到效果？

一般轉骨抽高療程大約三個月，並持續追蹤回診，如果合併性早熟、生長停滯、過敏、脾胃問題，治療時間就依個別情況決定。

成長只有一次，沒有回頭路，忙碌生活也許不經意會忽略孩子的問題，可能也就此錯過了身高衝刺的機會，身為父母，總是希望給孩子最好的，身高這件事錯過了就不能回頭，後悔也來不及，所以抓準時機、補對地方很重要！

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體質調理案例分享 - 頭痛月月發，精神不濟，忘東忘西，原來還暗藏月經問題？

 27歲D小姐來診中醫想要改善頭痛問題，提到自己半年來頭痛的問題越來越嚴重，每個月都會有一個禮拜特別嚴重，吃了止痛藥，藥效過了又開始痛起來，也發現自己最近精神也越來越差，不能集中精神，忘東忘西..

把脈問診後，我們發現D小姐的頭痛常常在月經後那一週更嚴重，月經的經量也明顯比一年前的自己少很多，常常三天就結束，屬於氣血不足導致的頭痛。

中醫看頭痛問題會透過望聞問切，評估整體的生理狀態來選擇治療方向，除了血虛造成頭痛，肝鬱、風寒、風熱、血瘀都可能引起頭痛問題，治療上也必須通盤考量，才能對證下藥。

看診時問到月經情況時，D小姐露出疑惑的表情，「醫師我要看頭痛，不是調月經」

其實頭痛是症狀表現，止痛藥也只是麻痺疼痛的感覺，我們要治療頭痛就要找出源頭，頭痛的原因來自哪裡？討論月經的時間，經量的多寡，能夠看出這３個月的身體狀況，也因為這個討論D小姐才發現原來她的頭痛會跟著月經周期跑，雖然月經還算規律，但是經量越來越少。

「那精神不濟，健忘是為什麼呢？」

D小姐的問題是氣血虛弱，頭頸部因為氣血供養不足而攣縮發痛，腦灌流不足，心神散漫無法集中，就會有疲倦、健忘的表現。

因此D小姐的治療計畫以補氣養血為主，配合針灸舒緩僵直的肩頸肌肉。雖然針灸之後頭痛減輕，血虛問題還是需要服藥治療，才能夠終結反覆發作的頭痛，經量減少更是生殖功能失調的前兆。

經過病情的解釋，D小姐意識到自己的健康問題，接下來持續兩個月的努力調養，頭痛不再發作，月經的經量也回歸正常。

美顏針案例分享-拉提不只是皮表，而是由內而外的3D緊致

50歲的Y小姐來到美顏針門診，想要的治療目標是中臉下垂及雙下巴，評估後我們發現Y小姐屬於較難治的皮肉皆鬆的類型，肌肉及皮膚都是軟趴趴的沒有力氣，而臉部的緊致感最重要的就是靠著肌肉的鬆弛有度以及皮膚的彈力維持，好在美顏針可以拉提、恢復氣血，感謝Y小姐的信任持續一起努力~一個療程後就有著肉眼可見的進步，以下是經Y小姐同意分享之對比照。

可以看到Y小姐整體臉部緊實了不少，連原本因鬆弛扁塌的上唇也恢復原本該有的形狀。

患者常常會問「還能更進步嗎？」答案是可以的，不同的個案因年齡、膚況、肌力彈性的不同各有差異，進步的幅度有快有慢，以Ｙ小姐的情況持續努力氣色、膚況、緊致度都可以更好～

也有患者會問「會不會做太多拉過頭了？」，回答這個問題之前，要先了解美顏針的治療原理是利用針灸調整肌肉筋膜，幫助恢復彈性，太緊的要放鬆、太鬆的要想辦法緊致，我們著重的是「調整」而非一味單方向的拉提，所以美顏針的治療不會有拉過頭的問題。拉提的目標也不是只停留在皮膚表層，而是深入肌肉，當肌肉收縮有度，臉部的緊實感就能自然表現出來，也不必擔心拉提之後有表情僵硬的疑慮。

分享Y小姐進入保養階段的成果

如同之前的預期，持續的美顏針保養也能收穫緊緻肌膚的效果，即使是較嚴重的鬆垂，只要給自己時間，堅持努力，肌膚也會給您更多的回饋，Y小姐的臉部緊緻更明顯，嘴邊肉收起來，膚質氣色更透亮，整個人年輕了很多。

為什麼總是一肚子氣？中醫調氣養腸胃

在門診常常聽到病人說「醫師，不知道為什麼吃完飯我就肚子脹，還會一直打嗝、放屁，去照了胃鏡、腸鏡一切都很正常沒問題，那為什麼肚子還是脹到很不舒服？」

 先來看看為什麼會脹氣？

造成脹氣的疾病有很多，比如胃潰瘍、胃食道逆流等，但是根據醫學上的統計，大概有75%的脹氣是功能性問題，也就是俗稱的消化不良，而造成消化不良的原因就更多了，包含了飲食的習慣、胃排空的時間、排便問題、自律神經失調等。

科技生活講求效率，用餐時也要把握時間開會、說話、討論，如果趕時間可能就是一陣狼吞虎嚥，看起來省了很多時間，但是因為沒有好好放鬆、專心吃飯，腸胃的蠕動效率就不高，加上開會的壓力、工作的緊湊也會讓精神不自覺地緊繃，身體處在警戒狀態消化功能就會降低，辦公室作習常常是久坐，如果又利用午餐時間開會，基本上沒有時間走動，腸胃蠕動也就更加不好，如果再加上不好的飲食習慣，消化不良的問題更是雪上加霜，長期的消化不良，代謝問題就不遠了，發胖體質就這樣悄悄養成。

好好吃飯很重要，改變一點點就差很多

放下手邊的忙碌，利用20分鐘專心吃飯，暫時脫離緊繃的情緒，讓腸胃的消化功能好好發揮，慢慢吃、細嚼慢嚥，也可以讓食物營養更容易吸收。三餐定時定量，養成規律的作息，身體器官也會跟上協調，排便問題就會跟著改善。很多上班族、學生可能因為午餐在外不方便，吃得隨意也不重視，而在下班後的晚餐消夜又大吃大喝，看似很舒壓，但其實對腸胃是個負擔，在夜晚臨近睡眠時間，腸胃的蠕動會比白天來得慢，因此晚餐不宜吃得過飽、過油，特別是睡前消夜，常常是高油脂高熱量的食物，一方面刺激胃酸高度分泌、另一方面也會因為難以消化而影響睡眠，可能引發胃食道逆流。根莖類、豆類、豆漿、高麗菜、汽水碳酸飲料這類產氣食物，對於有脹氣問題的人也要盡量避免攝取。

腸胃問題是肝病造成？中西醫「肝」不同

西醫講的肝是解剖學上的肝臟，人體的消化器官除了腸胃，還有肝膽，食物中的脂肪就是依靠著肝臟分泌、膽囊儲存的膽汁來消化代謝，所以肝功能不佳或是膽囊有結石、發炎都可能影響膽汁排出，造成的症狀也是消化不良，膽囊炎發作時甚至會有胃痛、拉肚子的表現。

中醫講的「肝」有一個很重要的「疏泄」功能，白話一點解釋，肝氣的疏泄，影響著全身器官的運作，其中腸胃的消化受到的影響最明顯，所以長期的壓力、情緒抑鬱、習慣久坐、缺乏運動，都會導致肝氣不順，肝氣鬱滯，就出現消化不良、腸胃脹氣、胃酸逆流、打嗝嗳氣、便秘等症狀，嚴重一點鬱滯化火，就會出現發炎性問題，可能是眼睛紅、皮膚搔癢、頭痛、失眠等。

中醫怎麼治療脹氣？

中醫治療腸胃脹氣簡單分為兩大類，一是脾胃氣虛，運化無力，二是肝氣不調，肝胃不和，脾虛者健脾養胃，肝鬱者舒肝和胃，實際上每個人體質復雜，合併多種體質，也可能夾雜濕濁、食積問題，因此須要由中醫師診斷，根據病患體質調整藥方比例，才能有效改善煩人的脹氣問題。

脾胃虧虛的患者，平素飲食應注意以下事項

1. 減少生冷飲食，飲料、甜食、生菜、生魚片、寒涼瓜果類都會加重脾胃虛寒問題。

2. 油膩食物較難消化，辛辣飲食、茶葉、咖啡、酒，容易刺激胃黏膜，加重脾胃負擔。

3. 三餐定時定量，每餐八分飽，不要暴飲暴食。

4. 用餐後稍微起身走動，散步助消化。久坐壓迫胃部會影響消化功能。

了解以上中醫肝氣的概念，就會知道肝氣通暢能夠穩定神經，幫助消化，保養腸胃，舒肝養胃可以這樣做：

1. 保持心情愉快，適當舒壓，能夠幫助肝氣的疏泄

2. 盡可能不要久坐，維持運動習慣，可以帶動全身氣血的循環

3. 腹式呼吸 : 可以在早上、睡前做，全身放鬆專注呼吸，鼻吸嘴吐放慢速度，吸氣時腹部鼓起，稍微憋氣幾秒，呼氣時緩慢吐出，雙手可以放在腹部感受到腹部下降

4. 揉按以下幾個穴位也可以幫助舒肝解鬱，調整脾胃功能

晚上鼻塞睡不好，早上噴嚏打不停，上班上課昏昏沉沉，家有過敏兒，中醫從治療到預防抗過敏

免疫系統就像是身體的護衛軍，皮膚、黏膜、白血球等等形成好幾層的防護罩，「過敏」就是身體免疫軍過分敏感，對病毒、細菌感染反應激烈，對環境、溫差變化、刺激物質耐受度較低，所以過敏兒身處南臺灣，受到空汙、潮濕的雙重夾擊，過敏症狀幾乎沒有休止期，加上換季的溫差變化、花粉滿天飛，真的是很辛苦！

• 還好有中醫，治療過敏療效不慢，吃了藥也不會昏沉想睡

過敏大爆發的時候，西藥抗組織胺快速緩解症狀，但是對忙碌的上班族、要努力學習的小朋友又陷入了難題，不吃藥鼻水一直流不能好好專心、吃西藥止下來又會很睏想睡覺，還好中藥也能快速緩解過敏症狀，又不會有想睡覺的副作用，讓過敏兒輕鬆一點度過換季的考驗。

• 中醫是怎麼看過敏的？為什麼說是治療又說是預防？

前面說過，過敏是身體的免疫軍隊過分敏感，中醫則認為身體的防護罩是「營衛」不協調、或是「肺、脾、腎」不足，看診時醫師會辨別每位病患的問題點，對證下藥，但必須說，過敏通常是先天體質或長期不良習慣所引發，要想杜絕後患也必須給自己與醫師時間，規律回診調藥同時也要調整自己的生活飲食，才能擺脫惱人的過敏。中醫看過敏的療程大致上會這樣處理：大發作時先緩解不舒服症狀（治療），穩定後再針對個別臟腑功能不足的問題進行調養，有點像是幫忙重新整頓過度亢奮的免疫軍隊，讓身體下一次遇到刺激、威脅、過敏原的時後給出適度反應，過敏症狀的嚴重度就會逐步減輕，甚至減少發作的頻率（就是所謂的預防）。

• 除了吃藥，還有一些方法可以幫忙調整過敏體質

1. 三伏貼、三九貼 ( 季節性的幫身體大掃除，袪除寒氣、痰濕 )

2. 順應天時，作息規律，避免熬夜 ( 跟著太陽日出而作，日落而息有助人體陰陽平衡)

3. 早上起床前，晚上睡前熱敷鼻子，促進鼻部循環、祛除寒氣。

4. 天涼換季時在床邊準備好小外套，離開被窩前穿好保暖，減低溫差刺激。

5. 頭頸部(風池穴)是風邪容易侵襲的位置，天冷時需注意保暖。(帽子、圍巾)

6. 運動曬太陽補陽氣 (過敏兒體質多偏虛，多運動配合是當曬太陽可以讓身體補充陽氣)

7. 少吃甜食、冰冷，水果甜度高食用也要有節制，痰濕累積越多，鼻涕鼻水也會跟著增加。

8. 居家環境勤換床單枕套被套，清除塵璊過敏原。

9. 維持房間濕度60%左右，當然空氣品質也要注意(最好備有除濕機、空氣清淨機)

10. 穴位按摩(穴位多在骨邊緣，按揉時會感到痠脹感): 風池、印堂、合谷、迎香、曲池

• 風池穴: 祛風，解表，清頭目 (促進頭部血流，緩解鼻塞頭脹感)
• 印堂穴: 清頭目、通鼻開竅 (改善鼻塞、鼻水)
• 合谷穴: 疏風邪，開關通竅，清泄肺氣 (疏通全身氣血，改善過敏症狀，調節過敏體質)
• 迎香穴: 通鼻竅，散風邪 (改善鼻塞、鼻水)
• 曲池穴: 疏邪熱，祛風濕，調氣血 (調整氣血，緩解過敏皮膚癢)

案例分享-淚眼汪汪、眼屎分泌物多、流目油，眼睛怎麼了？ 中醫治溢淚症

「醫師，我的右邊眼睛最近一直自己流眼淚，眼屎跟分泌物也很多，是不是眼睛出了什麼問題？家人都以為我心情不好，但是我真的沒有在哭！」

60歲的W小姐來到門診有氣無力的說著自己的煩惱，說著說著右眼又開始流出淚水...

W小姐的症狀屬溢淚症，與淚水分泌過多或排泄不足有關。初診根據中醫辨證論治開立口服藥治療，並囑咐W小姐前往眼科做詳細檢查。

「為什麼會有溢淚症？」

淚水有殺菌、滋潤功能，是人體保護眼睛的重要機制，由淚線分泌，滋潤眼球表面，而後淚液帶著細菌髒汙流入鼻淚管排出至鼻腔，淚腺再度分泌填充新的淚液致眼球，如此循環維持眼睛健康。當某些因素導致淚水過度分泌或鼻淚管不通暢，輕微者出現淚水過多溢出的流淚表現，嚴重者因細菌髒汙積存在眼內而出現感染、紅腫、發炎表現。鼻淚管阻塞可能來自過敏性鼻炎的鼻塞、鼻內腫脹，或慢性發炎留下的疤痕等等。

「只是眼淚氾濫，不用特別治療？」

淚水溢出是淚水循環出現障礙的表徵，有症狀代表眼內已出現問題，如慢性結膜炎、乾眼症等刺激過度使淚水分泌過多，或因鼻塞、發炎、老化等因素造成的鼻淚管阻塞，不處理可能使細菌髒汙積存，導致眼部疾病，如結膜炎、淚囊炎等等，不可不慎。

隔周回診時，W小姐說道她已至眼科檢查，檢查發現有鼻淚管阻塞，醫師建議手術治療。

「醫師，我不想開刀，中醫有沒有其他治療的方法？」

溢淚症在中醫早有記載，其名為冷淚症，主要與肝血不足、肝腎虧虛有關，因治療以中藥滋補肝腎，調理氣血，同時加上針灸治療刺激眼周循環，有助鼻淚管之暢通。Ｗ小姐很認真的頻繁回診針灸，２個療程後流淚症狀減輕了不少，也因為服藥調補氣血，精神體力進步許多，講話的聲音也宏亮不少，氣血充實、鼻淚管暢通，幾乎沒再發生流淚問題。

「平時可以怎麼保養、預防？」

中醫認為肝腎不足是導致眼病主因，而肝腎虧損來自老化、過勞、失眠等消耗性問題，因此日常保養重點即是適當休息、保持運動習慣，更要避免過勞、熬夜、過度用眼等習慣，利用熱敷眼罩或暖暖包熱敷整個眼周及鼻根部，能夠促進局部循環代謝，預防鼻淚管阻塞或眼部疾病發生，如若出現發炎性症狀，如眼瞼紅腫、眼睛發紅、疼痛、眼分泌物黏稠、帶綠則暫停熱敷，並立即就醫處理。

婦科案例分享-小腹痛、經痛、行房痛、白帶多...小心盆腔炎作怪

35歲J小姐前幾個月開始覺得肚子容易脹痛，特別是月經前後痛得更明顯，已經不知道是腸胃有問題還是經痛，最近更發現與先生行房後肚子也會痛，此外J小姐白帶分泌物增多，下腹部按壓有明顯的痛感，於婦產科確診為盆腔炎，但因服西藥抗生素腸胃不適使她轉而求診中醫，J小姐慢性盆腔炎的問題，除了服藥治療，也要配合調整生活習慣才能有辦法痊癒。

「盆腔炎是什麼？很嚴重嗎？我以為只是便秘」

骨盆腔人體下半身的一個空間，裏面包含了女生重要的生殖器官（子宮、卵巢、輸卵管）周圍還有腹膜與膀胱、腸子等器官。盆腔炎即是細菌從陰道、子宮頸侵入，感染到子宮甚至擴散到子宮旁的組織器官，所以會有陰道分泌物增加、下腹痛、行房痛的症狀，嚴重一點可能還會發燒，如果發展成慢性感染，還會影響生殖器官，造成不孕，所以盆腔炎真的必須好好治療。

「為什麼會骨盆腔發炎？我該怎麼避免？」

性行為（性行為太過頻繁、性伴侶較多或是在月經期間性交）、陰道感染、陰道沖洗過度（太頻繁的清洗會讓子宮頸黏液喪失保護作用，反而更容易引起骨盆腔炎。）、子宮擴刮術、子宮輸卵管攝影、流產手術、子宮避孕器都是造成盆腔炎的危險因素。

「中藥治療盆腔炎的效果？」

中醫會根據病患體質證型選擇用藥，盆腔炎患者多為本虛標實，多因盆腔循環不佳，衛外功能低下，致使病菌容易感染，治療前期針對局部的發炎給予較多清利濕熱用藥，後期根據病根處理，盆腔循環不良，瘀血阻滯者選用化瘀行氣用藥，體質虛寒，沖任虛冷者則用選暖宮用藥，持續調養，鞏固療效，避免復發，只要配合服藥與作息調整，中醫對於盆腔炎有良好的治療效果。

「生活習慣有什麼該注意的地方？」

1. 注意私密處乾爽，提醒性伴侶也要維持良好衛生習慣。

2. 安全性行為，維持單純性關係。

3.月經期間尤其注意，勤換棉墊，避免經期性行為。

4. 飲食清淡，避免生冷、油炸辣食等刺激性食物。

5. 避免熬夜過勞，適度運動，增進體能免疫力。

6. 不需灌洗陰道，陰道自然分泌的黏液已有殺菌功能，適度清潔外陰即可。

7. 避免使用有香味的棉條、衛生棉、爽身粉或噴霧劑，可能增加感染風險。

8. 發現下腹痛、陰部分泌物顏色異常、分泌增多、小便疼痛、性交疼痛等症，應及時就醫，切勿拖延。

J小姐聽從建議，調整生活習慣注意性行為衛生、不再過度沖洗陰道，規律服藥治療後腹痛及性交疼痛的症狀皆已不再發生，原本長期白帶過多的問題也獲得改善。

美顏針案例分享-重現鵝蛋臉，老化藏在細節裡，比較後才知道不一樣

 25歲R小姐頂著熊貓眼來到美顏針門診，R小姐長期熬夜，又有鼻過敏體質，皮膚白皙使得她的黑眼圈在臉上更加明顯，同時也發現R小姐雖然身材纖細，臉頰卻顯得浮腫，下巴線條模糊，臉上還出現了法令紋，接著R小姐還說到自己常常覺得疲勞，臉上容易冒痘，痘瘡疤痕久久不消，希望透過針灸能夠改善膚質及黑眼圈問題。 

對照美顏針前後，可以發現整個臉部緊實很多、線條也比較明顯，黑眼圈法令紋也有淡化。